Schmerzen in der Hand 
 Schmerz der Hände

Schmerzen in der Hand können viele Ursachen haben. Zur besseren Übersicht erfolgt folgende Gliederung:

1.     Schmerzen in der Hand als einziges Symptom (= Krankheitszeichen) und (in der Regel) nur eine Hand betreffend

2.     Schmerzen in der Hand als Schmerzausstrahlung bei einer Affektion (= Störung / Erkrankung) im Bereich des Arme s

3.     Schmerz der Hände bei neurologischen oder internistischen Grunderkrankungen

1. Schmerzen in der Hand als einziges Symptom (= Krankheitszeichen)  

·        Die häufigste Ursache für Schmerzen in der Hand sind sicherlich Verletzungen (z.B. Prellungen, Verstauchungen). Normalerweise klingen diese Schmerzen bei entsprechender Behandlung rasch wieder ab.

·        Erkrankung von Sehnen
Die häufigste Ursache für eine Sehnenscheidenentzündung sind mechanische Überlastungen, so. z.B. übermäßige Arbeiten am Computer. Diese Überlastung kann zu winzigen Verletzungen (Mikrotraumen) führen. Die darauf folgende Reaktion ist eine lokale En tzündung. Bakterielle Infektionen als Ursache sind selten. Mehr über diese Erkrankung einschließlich Behandlung erfahren Sie hier: http://www.sudeck-dystrophie.de/sehnenscheidenentzuendung (einfach anklicken). 
Auch die Verengung von Sehnenscheide n kann zu Schmerzen in der Hand führen. Die Therapie besteht in einer operativen Spaltung.

·        Seltener führt die Dupuytren´sche Kontraktur zu Schmerzen in der Hand. Dabei handelt es sich um eine gutartige knotige und strangförmige Fibromatose (= Bindegewebswucherung) der Hand, die zu einer Streckhemmung und gelegentlich zu einer Adduktionkontraktur (= zusammengezogene, unwillkürliche Dauerverkürzung) der Finger. Im fortgeschrittenen Stadium kann eine Operation durchgeführt werden.

·        Morbus Sudeck (Komplexes regionales Schmerzsyndrom bzw. CRPS Typ I) im Hand bereich
Dabei handelt es sich um reaktive, neurovaskulär (= Nerven - und Gefäßsystem betreffend) bedingte, in 3 Stadien ablaufende Weichteil- und Knochen veränderungen rumpfferner Gliedmaßen abschnitte als Verletzungsfolge (v.a. nach Knochenbrüchen), aber auch nach Entzündungen oder Nervenschädigungen, einhergehend mit heftigen Schmerzen in der Hand.
Mehr über diese Erkrankung einschließlich Behandlung erfahren Sie hier (einfach anklicken). 

·        Nach Amputationen können Schmerzen in der Hand als Stumpfschmerzen auftreten. Auch nach einer Armamputation können isolierte Schmerzen in der Hand auftreten, man spricht dann von einem Phantomschmerz.
 Mehr über Stumpf- und Phantomschmerzen einschließlich deren Behandlung erfahren Sie hier: http://www.schmerzen-chronische.de/amputation (einfach anklicken).  

·        Die Cheiralgia paraesthetica, teilweise auch Chiralgia paraesthetica genannt, äußert sich in Daumenschmerzen und Parästhesien (= Mißempfindungen) an der lateralen (= äußeren) Daumen seite und am daumenseitigen Ha ndrücken, bedingt durch Kompression des Nervus digitalis dorsalis. Es handelt sich also um ein Engpaßsyndrom, meist infolge einer mechanischen Irritation des Nervs z.B. durch ein (zu enges) Uhrarmband. Mehr über diese Erkrankung einschließlich Behandlung erfahren Sie hier: www.cheiralgia-paraesthetica.de (einfach anklicken). 

2. Schmerzen in der Hand als Schmerzausstrahlung

·        Beim Karpaltunnel-Syndrom handelt es sich um ein Kompressionssyndrom (= Krankheitszeichen bei zu starker Einengung) des Nervus medianus in diesem Kanal infolge einer mechanischen Reizung. Dabei klagen die Patienten über Brennschmerzen in der (mittleren) Hand und des angrenzenden Unterarm es, vor allem bei Dorsalflexion (= Überstreckung der Han d). Der Schmerz kann bis zur Schulter ausstrahlen. 
Je nach Ausmaß der Störung treten Hyp- und Parästhesien (= herabgesetzte Empfindung und Mißempfindungen), Kältegefühl und Hyperhidrose (= übermäßige Schweißbildung), später auch Atrophie (= Gewebsschwund) der Daumenballen muskulatur (Abduktor-Opponens-Atrophie) hinzu.
Mehr über diesen Schmerz der Hände einschließlich Schmerzbehandlung erfahren Sie hier: http://www.karpaltunnelsyndrom.org (einfach anklicken). 

·        Auch Affektionen (= Störungen/Erkrankungen) des Handgelenk s können zu Schmerzen in der Hand führen.
 Mehr darüber erfahren Sie hier: http://www.brachialgie.de/handgelenksschmerzen (einfach anklicken). 

·        Beim klassischen Schulter-Hand-Syndrom liegt die Kombination einer Sudeck Erkrankung der Hand mit einer Periarthritis humeroscapularis vor. Typischerweise besteht ein Ruheschmerz im Bereich des Armes mit Schmerzverstärkung bei Belastung. Manchmal treten begleitend vegetative Krankheitszeichen wie Kälte, Zyanose (= bläuliche Verfärbung der Haut) oder Schwitzen auf. 
Mehr über diese Schmerzerkrankung einschließlich Schmerzbehandlung erfahren Sie hier (einfach anklicken). 

3. Schmerz der Hände bei neurologischen oder internistischen Grunderkrankungen

Zur Behandlung von Schmerzen in der Hand hat sich die kontinuierliche Blockade des Plexus brachialis* (= Armnervengeflecht) sehr bewährt. Da der Pl exus brachial is reich an vegetativen (= das unwillkürliche Nervensystem betreffenden) Nervenfasern ist, tritt neben der nozizeptiven (= die Schmerzreizleitung betreffenden) Hemmung auch eine ausreichende sympathikolytische (= gefäßerweiternde) Wirkung ein.
Bei herabgesetzter Lokalanästhetika-Konzentration (z.B. 10 bis 15 ml Bupivacain, 0,1 bis 0,15%) bleibt die Motorik (= Muskelkraft) erhalten, so daß begleitend krankengymnastische Übungsbehandlungen für die Hände möglich sind (bei der Ra ynaud-Kran kheit trainingshalber auch mit Kälteexposition). 
Die Methode kann zeitgleich beiderseits durchgeführt werden, aus Sicherheitsgründen sollte bei repetitiver Applikation (= wiederholter Einzelverabreichung) diese alternierend (= im Wechsel) erfolgen.
Eine weitere Therapiemöglichkeit ist die Blockade (=Betäubung) des Ganglion stellatum (= eine vegetative Schaltstelle im seitlichen Halsbereich) in gehäufter Abfolge, optimal in kontinuierlicher Form mit Katheter*. 

* Bei der sog. kontinuierlichen Blockade mit Katheter wird ein dünner Kunststoffschlauch dicht an Nervengeflechte bzw. den betroffenen Ner ven eingepflanzt. Die Einpflanzung erfolgt durch eine handelsübliche Kanüle hindurch, es muß also nicht "aufgeschnitten" werden. In der Folge wird über diesen Katheter mehrmals täglich, jeweils nach Abklingen der vorangegangenen Dosis, das Lokalanästhetikum (= örtliches Betäubungsmittel) völlig schmerzlos nachgespritzt. In bestimmten Fällen kann zur Verabreichung des örtlichen Betäubungsmittel durch den Katheter hindurch auch eine kleine Pumpe angeschlossen werden. Dass die schmerzlindernde Wirkung i.d.R. über die eigentliche Behandlungszeit hinaus anhält, ist u.a. darauf zurückzuführen, daß bei dieser Blockadebehandlung auch die sog. vegetativen Nerven betroffen sind, woraus, wie oben schon ausgeführt, eine sehr deutliche Durchblutungssteigerung resultiert. Dies ist der Grund, warum diese Behandlungsmethode besonders bei Schmerzen, die auf eine verminderte Blutversorgung, auf entzündliche oder auch degenerative Prozesse zurückzuführen sind, sehr hilfreich ist, denn eine gute Durchblutung wirkt entzündlichen und degenerativen Schmerzursachen kausal (= ursächlich) entgegen.

Die Methoden der modernen Schmerztherapie bieten auch optimale Voraussetzungen für eine Anschlußheilbehandlung (AHB) bzw. Anschlußrehabilitation. Mehr darüber erfahren Sie hier: http://www.anschlussheilbehandlung.co.uk (einfach anklicken).

Wußten Sie schon, daß laut Bundesregierung alle gesetzlich krankenversicherte Personen einen Rechtsanspruch auf eine Rehabilitation haben und sich ihre Rehabilitationseinrichtung sogar selbst aussuchen können  - Lesen Sie dazu die Ausführungen des Bundesministeriums für Gesundheit: http://www.die-gesundheitsreform.de/gesundheitssystem/themen_az/infoblaetter/rehabilitation/index.html?param=st  (einfach anklicken)
 a
Ist eine Rentenversicherung Kostenträger, besteht diese Wahlmöglichkeit jedoch nicht, aber:
 Sozialgerichte stärken die Rechte von Schmerzpatienten gegenüber den Rentenversicherungen. Danach hat ein Schmerzpatient ein Recht  darauf, in einer schmerztherapeutischen Klinik behandelt zu werden. Hier gelangen Sie zu einem 1. Urteil (Sozialgericht Kassel) (Pressemitteilung dazu: http://www.pressetext.de/pte.mc?pte=051207009&phrase=schmerzklinik). Mittlerweile gibt es diesbezüglich zwei weitere Urteile, so vom Landessozialgericht Hamburg: http://www.schmerz.com/schmerzen/sozialgericht2 (Pressekommentar dazu: https://www.pressetext.at/pte.mc?pte=070710027&phrase=Schmerzklinik) und vom Sozialgericht Köln erging eine entsprechende, einstweilige Verfügung in nur 23 (!!) Tagen: www.schmerz.com/schmerzen/sozialgericht1.

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Aktualisiert: >11.9.2007</> kusb
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 C Cephalaea (http://www.cephalaea.de), Cervicalsyndrom, Cephalgie, Cephalgien, Cervicobrachialsyndrom, Chondropathie, Chronic pelvic pain, chronische Bauchschmerzen (www.crohn-krankheit.de/bauchschmerzen), chronische Gastritis, chronische Kopfschmerzen (www.kopfschmerzen.li), chronischer Kopfschmerz (1) (www.1-kopfschmerz.de) chronischer Kopfschmerz (2) (www.1-kopfschmerz.de/kopfschmerz), chronische Kreuzschmerzen (www.kreuzschmerzen.li), chronische Rückenschmerzen (www.1-rueckenschmerzen.de), chronischer Rückenschmerz (www.1-rueckenschmerz.de), Chronischer Schmerz (www.schmerz-chronischer.de), Clusterattacke, Clusterkopfschmerzen (www.clusterkopfschmerzen.com), Coxarthrose (http://www.coxarthrose.co.uk),   
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 F Fasciitis-plantaris, Fasziitis (http://www.fasziitis.de), Fersenschmerzen, Fibromyalgiesyndrom (www.polymyalgia.de/fibromyalgiesyndrom), Fibrositissyndrom, Fingerarthrose, Fingerschmerzen, Fingergelenksschmerzen, Flankenschmerz, Flanken, fortgeleiteter Schmerz, Fußgelenkschmerzen, Fußschmerz (www.fussschmerz.com), Fußschmerzen, Fußsohlenschmerzen, Fußsyndrom
 G Ganzkörperschmerzen, Gastritis, Gaumenschmerz, Gehirninfarkt, Gelenkabnützungen, Gelenkinfektion, Gelenkkrankheiten, Gelenksabnutzung, Gelenksarthrose (www.gedlenksarthrose.com), Gelenksentzündung (www.gelenksentzuendung.de), Gelenkerkrankung, Gelenkgicht, Gelenkserkrankung, Gelenksinfektion, Gelenkrheuma, Gelenkrheumatismus, Gelenkschmerzen in der Hüfte, Gelenkschmerz (www.gelenkschmerz.co.uk), Gelenkschmerzen (1), Gelenkschmerzen (http://www.gelenksschmerzen.net) (2), Gelenksschmerz, Genickschmerz, Genitalschmerz (www.genitalschmerz.de), Geräusche in den Ohren, Gesäßschmerz, Gesichtsneuralgien, Gesichtsschmerz (www.gesichtsschmerz.com), Gliedmaßenschmerzen, Gichtarthritis, Gliederschmerz (http://www.glieder-schmerz.de), Glossodynie, Gonalgie (http://www.gonalgie.de), Gonarthrose (http://www.gonarthrose.net)
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